Objectif
Le sondage vésicale est une cause plus fréquente de l’infection urinaire pour prévenir ces
risques on :
1-Sensibiliser la personnel soignant de connaître les risque d’infection, chez les patients
sondés ou porteurs d’une sonde à demeure pours les prévenir.
2-Réduisant au maximum les durées de sondage urinaires en s’interrogeant
quotidiennement sur l’indication du sondage en fonction de l’évolution du malade.
3-Respectant une asepsie rigoureuse lors de la pose des sondes urinaires, notamment en
désinfectant correctement la région péri anale du malade avant le geste.
4-Déterminer le délai de survenue d’une infection urinaire nosocomiale après les poses de
sonde vésical.
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer (http://www.novapdf.com)
6
Definition des concepts:
1-IDE (Infirmier Diplômé d’Etat): c’est la nouvelle nomination de l’infirmier.
-Infirmier: D’infirmier tout personne qui, en fonction des diplômes qui l’y Habituellement
des soins infirmiers sur prescription ou conseil médical, ou bien en application du rôle propre
qui lui est dévolu ,en outre l’infirmière ,ou l’infirmier participe à différentes actions,
notamment en matière d’éducation de la santé, et de formation ou d’encadrement.
2-Prévention: ensemble des moyens mis en ouvre pour éviter l’apparition, l’expansion ou
l’aggravation de certaines maladies.
3-Infection: agression de l’organisme par un micro-organisme et réaction de l’organisme à
cette agression.
4-Urinaire: ensemble des organes qui élaborent l’urine et l’évacuent hors du corps.
L’appareil urinaire présente des différences anatomiques chez l’homme et chez la femme.
5-Post: après.
6-Sondage vésical : introduction d’une sonde dans la vessie, la sonde peut être retirée
immédiatement ou laissée en place un certain temps. : Dans ce dernier qua elle est reliée a un
sac plastique destiné a recueillir les urines.
7-Adulte: Homme ou Femme qui a achevé son adolescence et parvenu à mature
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer (http://www.novapdf.com)
7
INTRODUCTION
Les infections urinaires représentent la première cause d’infections acquises à
l’hôpital, environ 40 % du total des personnes hospitalisées feront une infection
urinaire nosocomiale .
Elles entraînent un surtout en terme de mortalité et de morbidité et prolongent la
durée d’hospitalisation de 1 à 4 jours. Autre les facteurs de risque intrinsèque ( l’age,le
sexe féminin, l’immunodépression, la durée de séjour ) le risque principale d’acquisition
est lié à la présence de matériel étranger et en particulier au sondage vésical . Une
fois la colonisation effectuée (au niveau de la région périmé tale ,du situe de
drainage et de la jonction entre la sonde et le sac collecteur ) la contamination se fait
essentiellement par voie endon liminale . Elle est donc favorisée par toute manipulation
visant à désadapter la sonde du collecteur. L’indication de sondage urinaire n’est pas
une pratique routinière, mais un geste réfléchi et organisé. Il est effectué sur
prescription médicale.
Ce travail dont nous avons le plaisir de vous le présenter se divise en trois grands
chapitres :
*Chapitre Α : anatomie de l’appareil urinaire.
*Chapitre B : sondage vésical.
*Chapitre C : infection urinaire.
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer (http://www.novapdf.com)
8
PROBLEMATIQUE:
Le sondage d’après le dictionnaire médicale est l’introduction d’une sonde dans un conduit
on cavité afin d’ évacuer le contenu de la vessie.
Il existe le sondage par voie naturel et le sondage par cathétérisme sus pépient.
La sonde vésicale expose les malades à des complications l’infection urinaire.
L’infection urinaire est pratiquement universelle chez les patients sondée ou porteurs
d’une sonde à demeure, la colonisation microbienne vésicale connaît des mécanismes
possibles.
A savoir : contamination au cours du sondage vésicale, contamination au cours des
manipulations des sites de connexion de la sonde vésicale avec le sac collection des urines, les
bocaux, contamination de la lumière interne de la sonde(migration anal) jusqu’à la vessie.
Au moment de stage pratique, au niveau des services de chirurgie de l’EPH Bachir Ben
Nacir de Biskra on a observé différents technique de sondage vésicale aussi un non respect
des règle d’hygiène, d’asepsie pour cela on posé la question suivante :
QP « Est-ce que le respect des règles d’asepsie au moment de la
réalisation d’un sondage vésical permet d’éviter le risque d’infection
urinaire ? »
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer (http://www.novapdf.com)
9
HYPOTHESE GENERALE
« L’absence des règles d’asepsie et d’hygiène au moment de la pratique du sondage
vésical donne (provoque) une infection urinaire chez les malades. »
