INTRODUCTION
Selon l’OMS, l’hypertension artérielle accroît le risque de crise cardiaque, d’accident
vasculaire cérébral et d’insuffisance rénale. Elle peut aussi, si elle n’est pas traitée,
provoquer la cécité, une arythmie ou une insuffisance cardiaque. Le risque de ces
complications est aggravé par la présence de facteurs de risques cardio-vasculaires.
La prise en charge commence systématiquement par des recommandations d’hygiène de
vie et de diététique. Et que l’équipe soignante doit assure par l’éducation sanitaire
profitant des moments des soins, c’est le premier traitement.
C’est de ce fait que nous avons pris pour thème « l’éducation sanitaire et la tension
artérielle essentielle » dont la problématique de chercher si la fonction d’éducation
sanitaire, chez les hypertendus, est suffisamment acquise pour éviter les complications
liées à l’hypertension artérielle essentielle ? Cela nous conduit à évaluer le niveau de
l’éducation acquise chez ces patients, en matière d’hygiènes de vie, car, celui-ci peut
fournir une réponse sur la survenue d’une grande partie de complications liées à
l’hypertension dite essentielle.
Alors, ces patients, ont –ils reçu et acquis cette éducation ?
Notre approche est d’ordre évaluatif et vise à estimer, par le biais d’un questionnaire, le
niveau de l’éducation sanitaire acquise chez les victimes d’une complication liée à l’HTA
et du fait, d’évaluer la qualité de la démarche éducative adoptée par les soignants.
Notre étude se divise en deux parties :
Théorique : puisant dans les ressources théoriques, les règles et les principes relatifs aux
phénomènes de l’hypertension artérielle et de l’éducation sanitaire.
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Et pratique : dont nous exposons les résultats de l’enquête, l’analyse des informations
recueillies relatives au niveau d’acquisition d’une éducation suffisante à prévenir la
survenue des complications de l’hypertension
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Choix du thème :
Nous avons choisi ce thème pour :
1- Identifier le rôle de L’I.D.E devant un hypertendu.
2- Apporter des connaissances sur l’éducation sanitaire d’un hypertendu.
3- Suggérer des solutions aux contraintes liées à la tache d’I.E.C au profit
d’hypertendus.
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PARTIE THEORIQU
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CADRE METHODOLOGIQUE
Problématique :
On parle d’hypertension artérielle (HTA) chez l’adulte « chaque fois que les chiffres
tensionnels, systoliques et diastoliques, sont respectivement supérieurs à 160/95 mm hg »
(Organisation Mondiale de la Santé).
Il existe H.T.A essentielle, qui est une pathologie très fréquente en Algérie, sa
prévalence est estimée à 10-15 0
/0 de la population et représente donc un authentique
problème de santé publique. (1)
Le plus souvent, l’H.T.A est découverte à l’occasion d’un examen systématique.
La mesure de la P.A fait partie de tout examen clinique. Les signes fonctionnels sont
rares et ne sont pas spécifiques on notera des céphalées typiquement occipitales le matin et
des bourdonnements d’oreilles (acouphène), phosphène, une pollakiurie nocturne, des
épistaxis et des vertiges. (2)
Lorsque le billon étiologique est négatif, et ce dont 80 à 95 0
/0 des cas, on parle alors
d’hypertension artérielle essentielle.
Le sexe, l’âge : avant 40 ans, la femme est plus rarement touchée que l’homme et au
contraire à partir de 60 ans. l’obésité générale, l’obésité abdominale, l’alimentation riche
en sel(supérieure à 5g de Na Cl /j ) et en matière grasse ,l’alcool ,le tabagisme ,l’inactivité
physique ,le stress ,figurent entre autres, parmi les facteurs de risque .(3)
L’H.T.A peut entraîner des complications très graves qui peuvent endommager des
organes vitaux tels que le cœur, le cerveau ou les reins. (4)
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Pour contourner ces risques, la médecine préventive nous propose un schéma axé sur 04
éléments : le régime, les contrôles (surtout de la tension artérielle) , le suivi du traitement
prescrit et éviter le stresse des éléments saillants dans la fonction information, éducation et
communication.
Le corps soignant a toute sa place dans l’éducation du patient hypertendu notamment en
ce que concerne le bon usage et l’observance de traitement, les mesures hygiéno-
diététiques et l’auto-mesure de la tension autrement dit, convaincre les hypertendus à une
adaptation de leur mode de vie et apprendre à cohabiter, de façon autonome, avec cette
pathologie, ce qui veut dire que ces hypertendus doivent s’acquérir des comportements
adéquats à leur nouvelle situation pour éviter les risques, un travail de fond qui doit être
mené par l’équipe soignante à chaque fois que l’occasion se présente.
Les accidents, parfois mortels, survenus et liés à l’H.T.A, le nombre de victimes
enregistrés à BISKRA (16768 cas atteints en 2012, selon les statistiques de la D.S.P de
BISKRA), nous conduit à se poser la question : Est-ce que la fonction d’éducation
sanitaire chez les hypertendus est suffisamment acquise pour éviter les complications
liées à l’hypertension artérielle essentielle ?
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Hypothèse :
Le niveau d’éducation sanitaire acquise, chez les hypertendus à BISKRA,
demeure insuffisant pour éviter les complications liées à l’hypertension artérielle
essentielle.
Çà veut dire que nous allons expliquer la survenue des complications chez les
hypertendus dont l’éducation sanitaire demeure insuffisante, ceci dit que plus l’éducation
sanitaire est acquise, moins les complications sont enregistrées. Donc, nous allons mesurer,
chez les hypertendus, le niveau d’acquisition de l’éducation telle qu’enseignée par
l’équipe soignante
Théoriquement, cette éducation est axée sur 04 éléments-clés : régime hyposodé, suivi du
traitement prescrit, l’auto-mesure de la TA et éviter toute source de stress. Ces 4 éléments
vont être convertis en indicateurs pour notre questionnaire.
